2014 欧洲心脏病学会年会热点
2014/09/16
欧洲心脏病学术大会（ESC会议）当地时间 2014年 8月 30日在西班牙巴塞罗那召开。
一、会议概况
依照惯例，本届大会将回顾上个世纪心血管防治领域取得的非凡成就，并指明以后尚需完成的工作。
今年 ESC 会议的主题为“创新与心脏”（innovation and the heart），该“中心思想“不仅反映了当前心血管领域的科学成就，也涵盖了应用、统计、数据运用、教学工作等多个方面。
借用大会主席 Keith Fox博士的说法，“事无巨细、一应俱全。”
二、热点研讨会
对于多数与会者来说，最吸引他们的莫过于那些最新研究进展的“热点”会议。
今年共有 5个这种会议，在周日至周二 3天的时间里，“热点”研讨会将着重介绍多达 28个研究成果。
1.热点Ⅰ
PARADIGM HF 研究于星期日早晨呈现在大家面前，但其研究成果早已引起了轰动性效应。
该研究发现服用血管紧张素II受体 -脑啡肽酶抑制剂 LCZ696的患者比服用 ACE抑制剂的患者生存时间更长，因心衰入院率更低。
Keith Fox博士表示，“NEJM杂志社对该研究成果感到十分激动，他们甚至主动接洽我们商谈网络广播事宜，要知道他们以往从未和任何协会做过这种事情。我想这可能是此次 ESC会议最大牌的研究之一。”
NECTAR HF研究也于周日上午与大家见面，Keith Fox博士称赞 NECTAR HF “采用了十分新颖的方式”研究了迷走神经刺激治疗收缩性心衰的效果。
周日上午与上述两项新研究相对的是两个有关“老药”秋水仙碱的临床试验——POPE-2研究与 COPPS-2 研究。
详情请点击《ESC2014：PARADIGM-HF：挑战传统慢性心衰治疗的LCZ696》
详情请点击《ESC2014：迷走神经刺激疗法不改善心脏重塑和心功能》
详情请点击《ESC2014：秋水仙碱不能预防心脏术后心包填塞》
2.热点Ⅱ
周日下午是热点研讨会Ⅱ，主要关注冠心病与脂质控制。首先亮相的是脂蛋白相关的磷脂酶 A2（Lp-PLA2）抑制剂 darapladib的 SOLID-TIMI 52研究。需要注意的是，2014年年初，该研究赞助者曾发表声明称darapladib不能降低冠心病死亡率、心梗发生率等危险指标。
除此之外，还有 3场报告都是有关 ODYSSEY研究，该研究观察了高危患者接受最大他汀治疗背景下PCSK9抑制剂 alirocumab的疗效。
详情请点击《ESC2014：PCSK9 抑制剂Alirocumab 显著降低低密度脂蛋白》
3.热点Ⅲ
周一上午是热点研讨会的第三场，中心议题是心衰器械装置治疗及其最新进展。
Keith Fox博士着重推荐EuroECO研究，该研究关注了植入型心律转复除颤器家庭监测的经济学问题。
4.热点Ⅳ
周一下午的热点Ⅳ重点是心肌梗死，推荐关注两个研究——探索初始 PCI术背景下完全支架治疗罪犯病变效果的 CVLPRIT研究，对比不同治疗条件下替格瑞洛治疗 ST段抬高型心肌梗死效果的 ATLANTIC研究。
5.热点Ⅴ
最后一场热点研讨会在周二召开，主要讨论冠心病与房颤。此环节推荐读者关注 X-VERT 研究，该研究阐明了利伐沙班与华法林对于电复律后非瓣膜病性房颤患者的疗效差异。
三、其他研讨会热点
除了热点研讨会，此次 ESC会议还设有 3个最新注册研讨会及 3个临床试验更新研讨会。
这其中涉及到争议颇多的有关肾交感神经去除术降压的 SYMPLICITY HTN 3研究。
除此之外，关注起搏器并发症的 ELECTRa研究，解答急性心梗但左室功能保留患者是否可停用β受体阻滞剂的 FAST-MI研究也值得关注。
详情请点击下列标题：
《ESC2014：心梗后射血分数保留患者不应长期服用β阻剂》
《ESC2014：新一代 DES 晚期血栓发生率与裸金属支架相当》
四、颁布指南
与往年相同，此届 ESC会议也会颁布多项指南，包括 ESC与欧洲心胸外科手术协会联合颁布的心肌血运重建指南、肥厚型心肌病指南、主动脉疾病指南、肺栓塞指南及反对意见较多的非心脏手术指南等。