血脂代谢紊乱

　　主要就是指胆固醇和甘油三脂代谢的紊乱，当然这些都与高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)的异常降低和升高有密切的联系。

　　对于血脂代谢紊乱，除血清中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL)异常升高外，高密度脂蛋白(HDL)的异常降低也是一种常见的表现，而且其危害较之前三种更严重，因而有人建议采用"脂质异常血症"来全面准确地反映血脂代谢的紊乱状态。只是由于"高血脂症"这个称谓使用时间长，简明通俗，所以仍然被广泛采用。

　　血脂代谢紊乱的危害

　　我国流行病学研究资料表明：血脂异常是冠心病发病的危险因素，其作用强度与西方人群相同;我国人群血清总胆固醇水平增高不仅增加冠心病发病危险，也增加缺血性脑卒中发病危险。将血脂异常防治着眼于冠心病的同时也着眼于脑卒中，在我国人群中有重要的公共卫生意义。

　　1、血脂异常是动脉粥样硬化的主要致病因素。

　　2、以动脉粥样硬化为基础的缺血性心血管病(包括冠心病和缺血性脑卒中)发病率正在升高;

　　3、血清总胆固醇(TC)或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素之一;

　　4、心血管病已成为我国城乡人群的第一位死亡原因。

　　血脂代谢紊乱怎么调理?

　　药物治疗

　　如果有心血管病风险、改善生活方式2~3月不能有效降低血脂，或者甘油三酯水平持续高于5.65mmol/L，建议及时就医，遵医嘱用药治疗。

　　管住嘴

　　内容概括为三大方面：⑴限制饮酒(甘油三酯严重升高者立即戒酒)。酒精摄入量男性<30g/日(大约1.5两白酒)，女性<20g/日;⑵.减少糖类摄入：包括碳水化合物(尤其精制米面)、含糖饮食等;⑶控制油脂摄入，以植物油代替动物油，每人每天<25克(半两)油。　　控制体重　　肥胖是血脂代谢紊乱的重要危险因素。血脂代谢紊乱的超重或肥胖者的能量摄入应低于身体能量消耗，以控制体重增长。

　　戒烟

　　完全戒烟和有效避免吸入二手烟，有利于预防ASCVD(动脉粥样硬化性心血管疾病)，并升高高密度脂蛋白胆固醇水平。

　　适量运动

　　血脂异常患者运动是遵循三、五、七原则，即每次运动30分钟，每周进行5次体育锻炼。运动的强度以心律不超过(170-年龄，例如65岁老人，心率不超过170-65=105)为宜。适宜的运动：步行或慢跑，游泳、爬山、乒乓球、羽毛球、太极拳、骑自行车等。

40岁以上人群一旦出现胸痛、胸闷、憋气等症状，应在病情未发作前马上含服4～6粒速效救心丸，以便及时、有效地预防心绞痛的发作、减少发生心肌梗死的几率。一旦发生心绞痛、心肌梗死，应立即舌下含服(最好嚼碎)15粒速效救心丸并及时送往医院救治。