2015/03/20
华夏心血管健康网示:本篇回答是依据马拉松比赛的场景而撰写的,所以没有考虑婴儿、不安全的周围环境之类的特殊情况。
本文仅为普及知识,本人不对读者今后可能产生的施救行为后果承担任何责任。
对于普通民众而言,在这种事件下所能实施的急救方法。简要的说,一是 CPR(心肺复苏术),二是 AED(自动体外电击除颤器)。
步骤:
A、确定患者有无意识
较为用力地拍打患者双肩两到三次并同时呼喊,查看患者是否有意识。
①若有意识,先了解情况,然后拨打急救电话。
⑴如果患者表明他本人有心脏病史并有随身携带药物,那么可以协助他服药。(协助这个词是重点,你可以帮他拿药,放在他手上,但一定要让他自己服药,哪怕扶着他的胳膊也可以。不主动给药是红十字会急救员的原则之一。)
⑵如果患者表明他本人有心脏病史但没有携带药物,即使你身上带着相关的药物,但你并不是是专业医生,原则上请勿主动给药。这是原则与道德良心的问题,此处不讨论对错,请自行决定,本人不对读者今后可能产生的施救行为后果承担任何责任。
②若无意识,对于无专业背景施救者,仅判断呼吸是否停止,若呼吸停止,便进行下一个步骤。
③若基本生命指标正常,可将患者摆为复苏姿势。
⑴将患者姿势摆放为平躺状态,呈十字状,手背贴地
⑵将伤患一侧脚抬起放置于另一只脚上使其交叉,再将同侧手的肘部上弯,手掌置于异侧胸部
⑶施救者跪在患者异侧旁,靠近患者头部的手置于患者头部并稳定住,另一只手抓住患者异侧的裤腰处,施力将患者身体呈一字转向面对施救者的一方
⑷此时患者为侧卧姿势,将患者上方的手小心置于他的脸颊下方,手掌贴地,再将其上方的脚弯向腹部。(简单讲就是向前分开使两脚呈一定角度)
⑸每 30 分钟互换边一次。
B、寻求帮助
①若周围有人,请对方拨打急救电话并维持现场秩序,若事发地城市较为发达,可尝试让他人寻找附近是否有 AED。
②若无其他人在场,立即拨打报警电话,如果不清楚周围是否有 AED,那么就准备进行 CPR。
C、CPR(心肺复苏术)
1、找出两乳头与胸骨的连线处。
2、一手掌跟放置于此处定位,另一手重叠于之上并扣住下方手掌。
3、张开下方手掌的手指使其上翘,避免使其蜷缩,否则极其容易在进行按压的过程中使患者胸骨断裂。(若胸骨断裂,马上将手掌重新定位于正确位置继续按压。一旦 CPR 开始,尽量不要让其中断时间大于 10 秒)
4、双臂伸直,手臂与患者胸骨垂直,下压时应使用身体上身的力量,而非手臂。
5、开始按压,连续 30 次,速率控制在 120 次 / 分钟左右,按压深度成人患者大概在 5cm 左右。形象点来说,如果实施 CPR 的是女性或较为瘦弱的男性,那就全力按压,若是普通男性实施 CPR,那么按压的力道控制在 7 成左右是比较合适的。按压时手掌不要脱离患者身体,按压放松时,应让胸腔回复原来位置后再继续按压。
6、30 次按压后,一手压住患者额头,一手提起患者下巴。若发现口腔有异物,将患者头部偏向一侧,清除后恢复原本头部的姿势。
(大致就是这样提下巴.....原谅我实在找不到医学用图(・_・;)
7、开始人工呼吸。用拇指与食指捏住患者鼻翼,用嘴唇密封患者嘴巴(有条件请使用一次性人工呼吸面罩,以保证自身安全),将气吹入患者肺中(吹气时间控制在 1 秒),同时观察其胸部是否有起伏。此步骤进行 2 次。
若气无法吹入,请重新进行步骤 6,如果还是不行的话,跳过这次人工呼吸,下一次再尝试。
若不愿进行人工呼吸,可跳过这个步骤。
8、重复以上步骤直至患者苏醒、救护人员到达、无力继续、有他人接替进行 CPR。
D、AED(自动体外电击除颤器)
(常规的 AED 设备)
1、若他人找到 AED,CPR 先暂时不要停止,请对方打开包装,按下 AED 的电源键(图中 1 处的按钮)。
2、请对方撕开贴片包装袋。移除贴片后面的保护膜。将第一枚贴片贴在患者的右侧锁骨下方,第二枚贴片贴在患者左腋中线,第五根肋骨旁(贴片上会有图示),将贴片的插头与 AED 连接(见图中左上角)。
此处不考虑患者装有心脏起搏器的情况。
3、此时会有语音提示 AED 正在分析心率,停止 CPR,不要让任何人触碰患者。此过程大约需 5-15 秒。
4、若语音提示可以点击,在确认无人触碰患者后,按下电击键(图中 3 处的按钮),语音提示电击完成后,关闭电源。
若语音提示不可电击,则关闭电源。
无论是否有电击,之后都无需撕下贴片。
此处不考虑部分 AED 有其它辅助功能。
5、若患者无反应,则继续进行 CPR 与 AED 直至患者苏醒、救护人员到达、无力继续、有他人接替进行 CPR 与 AED。
本文仅为普及知识,本人不对读者今后可能产生的施救行为后果承担任何责任。
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