急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应心肌严重而持久的急性缺血导致心肌细胞死亡。

　　常见的诱发因素：工作劳累、精神紧张、情绪激动、饱餐、大量饮酒、进食高脂餐、便秘、大出血、大手术、休克、严重的心律失常等。

　　症状：

　　1.疼痛，严重持久胸骨后压榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油不缓解。

　　2.全身症状：一般疼痛发生后24—49h出现，表现为发热、心动过速，白细胞增高和血沉加快。

　　3.消化道症状：恶心、呕吐，上腹胀痛，肠胀气。

　　4.心律失常：多发生在起病1—2天，24小时最常见，以室性心律失常最常见，室颤是AMI早期，入院前最主要死因。

　　5.低血压和休克。

　　6.心力衰竭：主要为急性左心衰。

　　健康指导：

　　1.休息：第一周绝对卧床休息，第二周在床上做肢体运动，第三周床边活动，第四周室内活动。

　　2.饮食：清淡、易消化、低脂、低胆固醇饮食，从流质—半流质—软食—普食，逐渐过渡，切记少食多餐，鼓励病人多饮水，多食蔬菜水果。

　　3.心理指导：保持心情愉快，学会自我调节，避免情绪激动，注意保暖，预防感冒。

　　4.运动指导:应逐渐加强活动量，避免剧烈活动，疲劳活动，长时间活动，应从步行过渡到慢跑、打太极等，每次时间逐渐延长，循序渐进。

　　5.用药指导：强调用药治疗的必要性，指导病人按医嘱服药，结合药物用法、作用及不良反应，并教会病人定时测脉搏、血压，定期进行心电图、血糖、血脂的检查。