2019/11/05
西班牙一项研究显示,相比早晨服药,睡前服药降压效果更好,患者罹患或死于心血管疾病的风险大幅降低。
维哥大学研究人员2008年至2018年招募1.9万余名高血压患者,确保他们白天活动、夜间睡觉,生物钟没有紊乱。他们把这些患者随机分为两组,一组每天早晨起床后服降压药,另一组就寝前服药。平均6.3年随访期间,研究对象每年至少接受一次48小时动态血压监测。
研究人员发现
与早晨服药相比,睡前服药者不论白天还是夜晚平均血压都明显更低,且夜间血压降幅更大,而夜间收缩压稳步降低是“心血管疾病风险降低的最重要指标”。另外,睡前服药者罹患或死于心脏病发作、心肌梗塞、中风、心力衰竭或需要疏通狭窄动脉的风险,比早晨服药者平均低将近45%。计入年龄、性别、胆固醇水平及是否患糖尿病、肾病或是否吸烟等风险因素后,睡前服药者死于心血管疾病的风险比早晨服药者低66%,心肌梗塞、冠状动脉狭窄、心衰和中风风险分别低44%、40%、42%和49%。
在《欧洲心脏病学杂志》日前刊载的文章中,研究人员写道,许多现有高血压指南没有提及或建议服药时间。很多医生误以降低早晨血压水平为目标,使得患者经常于早晨服药,但并没有研究显示早晨降低血压有助降低心血管疾病风险。这项研究是迄今探究降压药服用时间对疗效影响的最大规模研究,对患者随访时间也最长。不过,研究人员认为,需要在更多地区对不同人口做更多研究,以验证他们的发现是否适用于所有人群。
长期吃药对身体伤害大吗?
很多患者担心长期吃降压药对身体伤害很大,尤其是对身体器官的伤害,但其实所有正规的降压药都是慢性病治疗用药,在患者长期服用前已做了毒理学研究。通过这一研究,确保降压药对肝肾等器官不会产生伤害才会上市。
如果是在服药过程中,高血压患者发生了一些副作用,那也不必过于担心,只要及时咨询医生,调整用药即可。 所以从长远的角度来说,高血压长期吃药给身体带来的正面作用较多,副作用几乎可以通过调整用药来减少或是避免。因此,高血压长期吃药对身体的伤害不是很大,为了避免出现副作用不吃药的伤害才大。
40岁以上人群一旦出现胸痛、胸闷、憋气等症状,应在病情未发作前马上含服4~6粒速效救心丸,以便及时、有效地预防心绞痛的发作、减少发生心肌梗死的几率。一旦发生心绞痛、心肌梗死,应立即舌下含服(最好嚼碎)15粒速效救心丸并及时送往医院救治。