中国卒中发生率那么高,因为两件事没做好

2016/12/15

  近日,有研究表明,中国房颤患者1年卒中发生率7%,仅次于非洲(8%)。印度最低(1%),北美3%。中国有服用抗凝药物指证的房颤患者中,有70%未应用抗凝药物。在47个国家中最差。研究人员表示,除抗凝药物应用不足之外,中国卒中发生率高,也与高血压控制不佳有关系。中国有34%的患者高血压未控制。

  我国九成高血压控制不好  早在2014年,中国高血压联盟名誉主席刘力生教授在谈到中国高血压患者“三率”较低的问题时就显得格外担忧,“中国现有高血压患者约3亿多人,但高血压的知晓率仅为42.6%,治疗率34.1%,而控制率连一成都不到,仅有9.3%。高血压知晓率我们仅有美国一半,而控制率,早在2002年,多数发达国家都已经是两位数了,加拿大可以达到65%,而我国到现在还是一位数”。

  高危人群:半年量一次血压

  绝大多数患者在高血压早期是感觉不到任何症状的,鉴于目前我国高血压的年轻化趋势,她建议,所有成年人每年至少测量一次血压,有摄盐过多、肥胖、高血压家族史、长期精神压力大等危险因素的人,则应该半年量一次血压。

  可是大部分年轻人家里都没有血压计,那么如何能做到每年测一次血压呢?

  支招一:利用单位体检的机会,一般都有测血压的项目。

  支招二:走亲访友时,如果人家有血压计,就顺便量一下。

  支招三:药店或是医院候诊室里如果有血压计,也可以顺便量一下。

  新患者:首次就诊前用手机做记录

  如果自测或筛查时发现血压高于140/90mmHg,就应该到正规医院心内科去确诊。

  对于第一次去心内科就诊的新患者来说,最好先提前量好自己的身高、体重、腰围,记在手机的记事本上。如果有不久前的血脂、血糖检查结果,也可以一起带上,以便医生进行风险因素的筛查和评估。

  其实,很多人自测血压的方法都不对,直接影响到测量的准确性。正确测血压的方法应该是,坐在椅子上,后背靠在椅背上,舒服地坐在那里静等5分钟,不能说话,而且周围的环境也不能太嘈杂,然后再伸出胳膊进行测量。”

  老患者:高血压管理日记做帮手

  患病时间长了,又没什么不舒服,老患者的警惕意识很容易放松。绝大多数老患者除了高血压以外,至少还合并一到两种合并症,比如血脂紊乱、糖尿病等,这就导致三分之二以上的人需要吃两种或以上的药,漏服、错服、擅自减量是常有的事。

  高血压管理需要一个好帮手,那就是记日记。在日记中,你可以对自己每天吃盐的量、运动量、吸烟和饮酒量等影响血压的生活习惯做大致的记录,同时早晚各测一次血压,每次测三遍,取后两次的平均值记录下来。到下次去医院复诊时,可以将管理日记带给医生看。



摘自:速效救心丸治疗冠心病心绞痛临床疗效及机理研究.韩涛,邓丽君,冯玲.中医杂志[J],2000,12:733

速效救心丸药理作用有如下几个方面:(1)通过抗血液粘、稠、凝、聚的作用,而改善血液流变学,达到抗凝聚作用,改善血流状态。(2)有钙拮抗作用,可改善脂质及脂蛋白代谢,抑制动脉粥样斑块形成,预防和治疗冠心病。(3)该药具有扩张冠状动脉,改善心肌缺血及耐缺氧作用。进而改善心功能,这可能与其心肌供血改善密切相关。


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