2015/10/19
关于承受经皮冠状动脉介入医治(PCI)的病人,美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)和欧洲心脏病学会(ESC)攻略引荐双联抗血小板医治(DAPT)。
这些引荐首要来自有关 P2Y12 受体抑制剂氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛的 III 期大型随机对照实验,但这些实验中只有少部分东亚病人参与,特别是有关普拉格雷和替格瑞洛的实验。
除此之外,越来越多的数据发现东亚病人血栓构成和出血的危险猜测要素均与白人不一样,而血小板活性不一样的“医治窗”或许并不适用于东亚病人。
再者,有专家发现了所谓的“东亚悖论”表象,即:在承受 PCI 的东亚病人中,即便双联抗血小板医治时期呈现血小板高反响性,但病人呈现缺血事件与白人类似乃至更低。
鉴于此,国际心脏联盟(WHF)承担了这次循证检查,并发布了最适合东亚病人抗血小板医治战略的专家一致。